zwiekszona pobudliwosc ukladu nerwowo-miesniowego

Również zwiększona pobudliwość układu nerwowo-mięśniowego na tle skazy nerwowo-artretycznej lub niedoczynności przytarczyczek może doprowadzić do skurczów i zwężenia światła krtani i tchawicy laryngospasmus, co u dzieci może być przyczyną nagłej śmierci wskutek uduszenia. Nagłe zamknięcie światła krtani lub tchawicy zawsze powoduje zaduszenie, gdyż wszystkie istniejące czynniki wyrównawcze nie są dostateczne i nie mogą skompensować nagle powstałych zaburzeń przemiany gazowej. Stopniowo powstające zwężenie krtani lub tchawicy jest zwykle kompensowane przez skrócenie przerw oddechowych i wzmożone ruchy oddechowe. W przypadkach zwężenia krtani lub tchawicy powstaje wydłużony wdech i wydech, częstość zaś ruchów, oddechowych zmniejsza się, ponieważ powietrze przy każdym wdechu z trudem i w mniejszej ilości przedostaje się do płuc. Wskutek powolnego rozciągania się pęcherzyków płucnych dochodzącym do nich powietrzem i opóźnionego w związku z tym pobudzenia dośrodkowych włókien płucnych nerwu błędnego wydech, powstający drogą odruchu Breuer-Heringa, opóźnia się. Te zmiany oddechowe mogą powstać już wtedy, kiedy nie zachodzą jeszcze zmiany w zawartości tlenu i dwutlenku węgla w pęcherzykach płucnych. Mechanizm odruchowy nie jest jednak jedyny, gdyż przeważnie dochodzi do zubożenia krwi w tlen i zwiększenia zawartości dwutlenku węgla, co wpływa podrażniająco na ośrodek oddechowy. [hasła pokrewne: przychodnia terapii uzależnienia od alkoholu i współuzależnienia, badania krwi psa, dyżury aptek grodzisk wlkp ]